Seu objetivo é limpar a pirâmide de cartas criando combinações de 2 cartas que somam 13. O Pyramid Solitaire é jogado com um baralho de 52 cartas. Primeiro, 28 cartas são distribuídas em uma pirâmide, começando com uma carta no topo. A pirâmide tem 7 linhas e o número de cartas é igual à posição da linha. Cada carta cobre a que está no canto superior esquerdo e no canto superior direito (se houver cartas nesses lugares). As 24 cartas restantes são colocadas na pilha de compra. É possível colocar a carta do topo da pilha de compra na(s) pilha(s) de descarte, mas não ao contrário. Apenas a carta do topo de cada pilha e as cartas expostas na pirâmide podem ser usadas para fazer combinações. As cartas restantes são colocadas ao lado com a face para baixo. Este é o estoque.
Para jogar, pares de cartas expostas podem ser removidos para a Fundação se seus valores totalizarem 13. Ases contam como 1, Valetes - 11, Rainhas - 12. Reis contam como 13 e podem ser removidos por conta própria. Todas as outras cartas contam pelo valor de face. Os cartões não devem ser cobertos. Assim, quando um Ás repousa sobre uma Dama, essa Dama não pode ser removida. No modo "Loja temporária", uma carta de cada vez pode ser movida para a loja temporária de cartas (ao lado do estoque) para aumentar suas opções. Você pode comprar cartas do Estoque uma de cada vez e combiná-la com qualquer carta exposta.
Cada vez que o conjunto é removido, a pontuação aumenta. Uma vez que a pirâmide é limpa, um bônus extra é concedido. O bônus aumenta se todas as cartas forem descartadas. A pontuação é proporcional ao número de jogos ganhos consecutivos e/ou nível de jogo.
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